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健康科普
不同年齡段,體檢側(cè)重點(diǎn)也不一樣!年終體檢,你做對(duì)了嗎?
發(fā)布時(shí)間:2020/12/18 來(lái)源: 閱讀:(5380)
各年齡段體檢重點(diǎn)不同
20~30歲:
傳染病、心理疾病。這個(gè)年齡段的人生活往往不規(guī)律、性活動(dòng)比較頻繁,感染各類傳染病幾率相應(yīng)增加。而且初入職場(chǎng),壓力大,無(wú)法巧妙應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題,導(dǎo)致不少年輕人被心理疾病、失眠纏上。
因此,20~30歲的年輕人體檢時(shí)要特別重視篩查傳染病和心理疾病,常見(jiàn)檢查包括乙肝、幽門螺桿菌、心理疾病自測(cè)量表等。部分惡性腫瘤也多見(jiàn)于年輕人,如白血病、骨肉瘤等,除了常規(guī)體檢項(xiàng)目,如血常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、腹部彩超、胸部X光等之外,還應(yīng)結(jié)合身體變化及時(shí)就醫(yī)。

30~40歲:
慢性病。三四十歲正值事業(yè)上升期,加之家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、飲食控制不佳、應(yīng)酬多,高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病特別容易盯上中年人群。
建議這部分人體檢時(shí)重點(diǎn)篩查“三高”以及癌癥。女性要特別重視宮頸癌、乳腺癌,可接受HPV、TCT、陰道彩超等檢查,也可選擇具有針對(duì)性的腫瘤標(biāo)志物檢查。慢性病的發(fā)生具有家族遺傳性,若家中有“三高”患者,日常更要嚴(yán)格管理健康,發(fā)現(xiàn)癥狀盡早就醫(yī)。
40~50歲:
腫瘤。40歲后體質(zhì)開(kāi)始下降,體內(nèi)激素分泌水平發(fā)生變化,情緒特別容易波動(dòng),慢性病也會(huì)找上門。這一時(shí)期,結(jié)節(jié)、腫瘤、心腦血管疾病會(huì)初見(jiàn)端倪,家族遺傳疾病發(fā)病率上升。
建議有家族病史、三代以內(nèi)親屬有發(fā)生腫瘤的人,需要提早體檢。以胃癌家族史為例,用家人患癌時(shí)的年齡減去15年,就是需要做胃鏡的年紀(jì)。另外,肺癌是我國(guó)發(fā)病率最高的腫瘤,高危人群應(yīng)注重低劑量螺旋CT篩查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
值得注意的是,部分女性在此階段已進(jìn)入圍絕經(jīng)期,可通過(guò)乳腺彩超、鉬靶、腫瘤標(biāo)志物等檢查,對(duì)乳腺癌進(jìn)行早期篩查。

50歲以上:
骨質(zhì)疏松。人到中年,體檢要重視三個(gè)重點(diǎn):在心腦血管篩查方面,已有心腦血管疾病的人,應(yīng)定期進(jìn)行腦血管、心電圖、心臟彩超、頭部磁共振等檢查,對(duì)預(yù)防急性心腦血管事件有重要意義。
腫瘤篩查方面,重點(diǎn)關(guān)注肺癌、肝癌、胃癌、大腸癌、前列腺癌等的篩查。一旦發(fā)現(xiàn)早期癌癥,以早診早治為原則,提高治療效果。由于對(duì)胃腸鏡恐懼,該階段人群最易忽略胃腸道腫瘤篩查。定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變以及早期癌變,大大提高胃腸道腫瘤治愈率。
同時(shí),50歲后骨質(zhì)流失加快,應(yīng)注重骨密度檢測(cè),及時(shí)補(bǔ)充鈣劑,積極鍛煉,預(yù)防骨質(zhì)疏松引起的各種并發(fā)癥。
體檢前這幾件事必須知道
怎樣空腹
為了確保檢測(cè)結(jié)果客觀準(zhǔn)確,很多血液檢驗(yàn)都要求空腹進(jìn)行??崭箻?biāo)準(zhǔn)為8~14小時(shí)無(wú)熱量攝入,即抽血前一天晚上,盡量保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶。第二天早晨不吃早餐,少喝或不喝水,不鍛煉,平靜地到醫(yī)院等候采血。

如果空腹時(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上,機(jī)體就會(huì)處于輕度饑餓狀態(tài)。在饑餓狀態(tài)下,血液中多種成分會(huì)發(fā)生改變。首先是代謝相關(guān)的一系列指標(biāo),如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;其次肝腎功能相關(guān)的指標(biāo)也會(huì)發(fā)生異常,如血清膽紅素、肌酐、尿酸等。因此要把握好空腹的合理時(shí)間。
慢性病病人是否要停藥
有很多慢性病病人必須常年規(guī)律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術(shù)后的抗凝治療患者等。對(duì)于這些患者,貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起不良事件,甚至有生命危險(xiǎn),所以這些病人應(yīng)規(guī)律服藥后再接受體檢。
如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥等,則應(yīng)待停藥3天后再接受體檢。因?yàn)檫@些藥品會(huì)影響很多項(xiàng)目檢測(cè)的準(zhǔn)確性。如維生素C具有很好的還原性,會(huì)干擾大多數(shù)基于氧化還原反應(yīng)原理而檢測(cè)的項(xiàng)目,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
體檢前吃什么
體檢前宜清淡飲食,油膩飲食是影響血脂檢測(cè)結(jié)果最主要的因素。由于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在受檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒。檢測(cè)前嚴(yán)格空腹12小時(shí),才能得到一個(gè)客觀準(zhǔn)確的血脂結(jié)果。此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,會(huì)對(duì)很多血液檢測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)生影響,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確,因此體檢前一定要忌油膩。

一些特殊的檢查,由于檢測(cè)方法的不同,會(huì)對(duì)飲食有特殊的要求。比如大便潛血試驗(yàn),如果采用的是聯(lián)鄰甲苯胺化學(xué)法檢測(cè),那么檢測(cè)前3日應(yīng)禁食動(dòng)物血液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等;如采用膠體金法則不必有特殊要求。
什么時(shí)候體檢
人的代謝在一天之中是波動(dòng)的,并非不變。一般來(lái)講,正常人血清物質(zhì)水平的參考范圍都是以早上8時(shí)左右為基線來(lái)進(jìn)行定義,因此體檢化驗(yàn)要求7∶30~8∶30采空腹血,最遲不宜超過(guò)12∶00。太早或太晚都會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測(cè)值失真,或偏離既有的參考范圍而呈現(xiàn)“異?!睜顟B(tài)。
另外,女性一般的檢查應(yīng)避開(kāi)生理期,女性月經(jīng)期前后不宜進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。如果要進(jìn)行性激素檢測(cè),則應(yīng)該選擇月經(jīng)第3天的時(shí)候進(jìn)行采血,才能反應(yīng)卵泡初期各項(xiàng)指標(biāo)的基礎(chǔ)水平。
體檢前能劇烈運(yùn)動(dòng)嗎
運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)可通過(guò)影響機(jī)體代謝、神經(jīng)、內(nèi)分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高。由于激素的改變,即使是輕度的活動(dòng)和情緒激動(dòng),也會(huì)引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素類檢測(cè)對(duì)“平靜狀態(tài)”的要求更加嚴(yán)格,體檢者在體檢前可向體檢機(jī)構(gòu)詳細(xì)咨詢。
因此,體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動(dòng),抽血檢測(cè)的1個(gè)小時(shí)前也不宜進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。采血前不要來(lái)回走動(dòng),應(yīng)保持心緒穩(wěn)定,別喜出望外或者憂傷煩躁。注意在采血前至少休息15分鐘。
來(lái)源:廣東衛(wèi)生信息